Direzione generale
Servizio politiche di sviluppo attività produttive, ricerca industriale e innovazione tecnologica

CONTRIBUTI ALLE PMI PER LA PARTECIPAZIONE A EXPO MILANO 2015
PO FESR SARDEGNA 2007-2013
Linea di attività 6.3.1.a “Azioni di sistema e supporto all’internazionalizzazione delle imprese”
Domanda di erogazione del contributo

	Spettabile	SFIRS S.p.A.
		via Santa Margherita, 4
		09124 - CAGLIARI

SEZIONE 1- Impresa beneficiaria (la Capofila nel caso di aggregazione di imprese)

Impresa		forma giuridica		

con sede legale in		Prov		cap		

via/piazza		n°		telefono		

e-mail:	PEC:	

iscritta al registro imprese al n.				

presso la C.C.I.A.A. di		Codice Fiscale/Partita IVA		

esercente l’attività di		ATECO 2007		

Provvedimento di concessione del contributo	Numero
	Data
	Codice univoco progetto	

CUP		

SEZIONE 2- Richiesta per l’erogazione del contributo 

Il sottoscritto____________________________________in qualità di Legale Rappresentante della impresa beneficiaria/capogruppo/contratto di rete/consorzio/società consortile, 
___________________________________________________________________________________________________________

costituita il ______________________e/o costituenda_______________________________ in forza dell’atto di delega del _________________________________________in nome e per conto dell’aggregazione,

CHIEDE

che l’erogazione della somma di Euro………………………… a titolo di contributo concesso ai sensi dell’Avviso per l’assegnazione di “Contributi alle PMI per la partecipazione a Expo Milano 2015” da effettuarsi mediante la modalità di seguito indicata:
• accreditamento sul CONTO CORRENTE BANCARIO N° ___________________________________________________________
intestato a
__________________________________________________________________________________________________________
aperto presso l’Istituto di Credito 
______________________________________________ dipendenza _____________________________________________
IBAN ___________________________________________________________________________________________________________
• accreditamento sul CONTO CORRENTE POSTALE N° _____________________________________________________________
Intestato a
____________________________________________________________________________________________________________

ai fini dell’erogazione del contributo concesso, si allega, ai sensi dell’art. 12, comma 2 dell’Avviso, la seguente documentazione:
•	Allegato A: Prospetto riepilogativo delle fatture o altra documentazione fiscale o equivalente relative alle spese sostenute con indicazione del fornitore, imponibile e oggetto, data e modalità di pagamento ivi inclusi gli estremi delle fatture o documenti equipollenti.
•	Fatture o altra documentazione fiscale o equivalente in originale quietanzata, con allegata copia del bonifico o di altro titolo attestante la tracciabilità del pagamento, indicanti il dettaglio delle singole voci di spesa e recanti il CUP assegnato e  un timbro con apposita dicitura attestante che la spesa corrispondente ha fruito dell’agevolazione oggetto dell’Avviso sopra richiamato.
•	Allegato B:  Dichiarazione di spesa e attestazione di responsabilità del beneficiario degli aiuti.
•	Allegato C: Disciplinare recante adempimenti per i beneficiari di aiuti di stato nell’ambito del PO FESR 2007-2013 e della programmazione unitaria.

•	Copia fotostatica del documento d’identità in corso di validità del sottoscrittore della domanda di erogazione
•	Certificato di vigenza in corso di validità.

Luogo   ____________________,  lì ____________

Timbro e firma del legale rappresentante dell’impresa/
capogruppo dell’ATI/consorzio/società consortile

_____________________________UCHER PER LA ROMOZIONE  DELLE PMI NEI MERCATI ESTERI