Visita guidata dimostrativa presso la realtà produttiva dell’Italia nord orientale
(produzione e commercializzazione dei prodotti derivanti da colture aromatiche e officinali)
STDR/PSR/111/2013/7  CUP G26G14000190009 

Allegato B  NULLA OSTA

All’Agenzia Laore Sardegna
Sviluppo delle filiere vegetali 
Via Caprera, 8  - 09123  CAGLIARI                                                                         
Legal Mail: protocollo.agenzia.laore@legalmail.it
                    brunosatta@agenzialaore.it						

Il sottoscritto __________________________________ nato a ____________________ il________
In qualità di _____________________________________________________ dall'azienda _________________________________  avente codice CUAA _____________________________
sita nel Comune di   ____________________________________________________  Provincia  _____, a 
DICHIARA CHE NULLA OSTA
che il Sig./Sig.ra ______________________________________________________,  
nato/a  il __ /__ /____ a  __________________________ (prov.___), 
residente a _____________________________________________ (prov. ___), via/piazza ______________________________________  n. ____, cap. ___________ , dipendente / coadiuvante presso l’azienda su citata in qualità di  ____________________________________________,
presenti la manifestazione d’interesse alla partecipazione ad una visita dimostrativa guidata presso le realtà produttive dell’Italia nord orientale organizzato dall'Agenzia Laore Sardegna, nell’ambito del progetto “La filiera delle colture aromatiche ed officinali: dalla coltivazione alla commercializzazione dei prodotti ottenuti” - Mis. 111 del PSR 2007/2013 Regione Sardegna.

____________________li __________________          		
								
								Firma del titolare/rappresentante legale (1)
                                 						________________________________

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(1)	Allega alla domanda copia di un documento di identità in corso di validità.

Il/La sottoscritt___ esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati, nel rispetto del Decreto Legislativo 30.6.2003, n. 196, per gli adempimenti connessi alla presente procedura.

____________________li __________________              Firma  _________________________