MODULO 1

MODULO DI RETTIFICA DELLE DOMANDE DI PARTECIPAZIONE
( Il presente documento viene formulato ai sensi dell’art 46 del DPR 445/2000 ) 

Il/La sottoscritto/a ________________________________________ Nato/a il ________________

a ______________________________________ Codice Fiscale _______________________________

avendo presentato domanda per la Categoria n. _____________________ per l’ottenimento dell’assegno di merito, ai sensi dell’art. 8 del bando, con la presente richiede la modifica /integrazione ai dati contenuti nella propria domanda inviata con raccomandata A/R n. ________________________ ed in tal senso, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 dello stesso decreto, per le ipotesi di falsità in atti e mendaci dichiarazioni ivi indicate  
DICHIARA

Di voler modificare/integrare i seguenti dati (1)
DATI DA CORREGGERE
SCRIVERE IN STAMPATELLO	DATI DA INSERIRE/INTEGRARE
SCRIVERE IN STAMPATELLO	
Campo 

Dato   	Campo 

Dato  	
Campo 

Dato   	Campo 

Dato   	
Campo

Dato   	Campo 

Dato   	
Campo 

Dato  	Campo 

Dato   	
Campo 

Dato   	Campo 

Dato   	

Nota (1): se necessario è possibile utilizzare più moduli.

Si deve indicare sia il campo che il dato da modificare/integrare. - Per esempio:
DATI DA CORREGGERE
SCRIVERE IN STAMPATELLO	DATI DA INSERIRE/INTEGRARE
SCRIVERE IN STAMPATELLO	
Campo - indirizzo
Dato    - via Roma, 21 - Cagliari 	Campo - indirizzo
Dato    - via Tiziano, 2 - Sassari	
Campo - domicilio
Dato    - non indicato	Campo - domicilio
Dato    - Via Cagliari, 65 - Pula	

………………….., lì ……………………….					 Firma