Ministero dell’ Istruzione,,dell’Università e della Ricerca

ISTITUTO  TECNICO  NAUTICO STATALE  "BUCCARI"

Modulo di Domanda per la partecipazione al Corso I.F.T.S.

N.B. Il modulo deve essere tassativamente compilato, in ogni sua parte, in stampatello o a macchina

_l_ sottoscritt_ _________________________________________, nat__ a __________________________ il _____________________, residente a _______________________________________________ (_____) in via _______________________________________________ n° ______, tel. ____________________ cell. _________________________________ c.f. _______________________________________________

essendo in possesso di tutti i requisiti richiesti come specificato nel bando pubblicato sui siti www.itnbuccari.it e www.regione.sardegna.it  chiede di essere ammesso alla selezione per la partecipazione al corso di formazione per 

"Tecnico superiore per la conduzione di navi mercantili"

Titoli posseduti all'atto della presentazione della domanda:

•	Titolo di studio e relativo punteggio 		_________________________________________

•	Altri titoli
certificazione ECDL, 
certificazione B1.2 (trinity) / PET (Cambridge)  	_________________________________________

•	Esperienze formative nel settore	  		_________________________________________

...l... sottoscritt.... dichiara di possedere i documenti comprovanti i suddetti requisiti e titoli e pertanto di essere in grado di presentarli in qualsiasi momento vengano richiesti.
Il presente modulo di domanda è reperibile sui siti www.itnbuccari.it e www.regione.sardegna.it  e può essere presentato a mano o inviato per raccomandata A/R, improrogabilmente entro le ore 13,00 del 25/10/2010 al seguente indirizzo:
I.T.N. "BUCCARI" viale Colombo, 60 09125  Cagliari, oppure all’indirizzo di posta elettronica: mail@itnbuccari.it 
								
Data ...............................
          								          Firma

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